回顧2019年，新型冠狀病毒爆發(fā)，感染病例不斷攀升，初篩的方式以檢測試劑為基礎，外加低劑量胸部CT。歷時(shí)三年，新冠不斷變異，篩查方式不斷迭代，采用新冠1+3檢測方式更為精準有效。由此可見(jiàn)，無(wú)論是新冠爆發(fā)初期的“初篩方式“還是“新冠1+3檢測方式“，CT都是新冠有效診斷工具。

移動(dòng)CT車(chē)并不是新鮮事物，車(chē)載CT、船載CT作為特殊形態(tài)CT一般用于軍事保障、搶險救災等，所以移動(dòng)CT很難進(jìn)入大家的視野。隨著(zhù)新冠疫情的爆發(fā)，車(chē)載CT以其靈活、安全、高效的特性出現在大家面前。近三年抗疫斗爭進(jìn)入新階段，在政策準入方面，車(chē)載CT的車(chē)輛監管適當寬松，招標采購也可以進(jìn)入應急采購程序。從某種意義上來(lái)說(shuō)，新冠疫情極大加速了車(chē)載CT在我國乃至世界范圍內的普及。

三種車(chē)載CT

經(jīng)過(guò)兩年多的實(shí)踐和探索，目前車(chē)載CT有客車(chē)型、貨車(chē)型，及基于集裝箱的半掛式貨車(chē)等。這三種方案并不存在孰優(yōu)孰劣，主要和成本及使用場(chǎng)景有關(guān)，豐儉由人。

客車(chē)型車(chē)載CT

優(yōu)勢：一體化設計，靈活性、機動(dòng)性強，轉彎半徑小，且不受城市交通管制；外形美觀(guān)，可以停在任何地方。

局限：載重能力有限，空間亦有限，不能增加更多醫療設備，越野能力有限，僅能在鋪裝道路上行駛。

注：13米重型客車(chē)在某種程度上彌補了客車(chē)的不足。

貨車(chē)型車(chē)載CT

優(yōu)勢：載重能力強，空間大，越野能力強，可擴展能力強，與客車(chē)方案形成互補。醫療機構可用于下鄉、自然災害救助、及特勤保障等場(chǎng)景。

局限：相較于客車(chē)，其成本較高，柴油發(fā)動(dòng)機排放標準需要辦理特殊臨時(shí)通行證。此外，還存在貨車(chē)司機招募、審車(chē)等問(wèn)題，不如客車(chē)方案便捷。

半掛式貨車(chē)車(chē)載CT

優(yōu)勢：整合半掛車(chē)、方艙及CT。具方艙的大空間優(yōu)勢，搭配拖掛貨車(chē)可以移動(dòng)，解決了方艙CT移動(dòng)性能較差的問(wèn)題；車(chē)廂到位之后，支持液壓自動(dòng)找平，是擎天柱型方案；貨車(chē)頭在不用時(shí)可以開(kāi)走，如需移動(dòng)，只要找適配的貨車(chē)即可。

局限：具有貨車(chē)型車(chē)載CT的劣勢，且采購和持有成本略高于以上二者。

五個(gè)必須考慮的問(wèn)題

確定好車(chē)型方案，需要考慮車(chē)載CT的使用及生命周期長(cháng)短等問(wèn)題：

一、電源接入

（1）問(wèn)：支持多少伏電源接入？

答：目前車(chē)載CT都支持380V接入及220V市電接入。

（2）問(wèn)：車(chē)上是否具備隨車(chē)電纜？

答：三款車(chē)載CT均配備電纜，且隨車(chē)而行。

（3）問(wèn)：電纜長(cháng)度？

答：電纜長(cháng)度48米。

（4）問(wèn)：車(chē)載CT配電設施？

答：車(chē)載CT可以直接接入醫院配電設施。

二、儲能問(wèn)題

（1）問(wèn)：是否配置UPS？

答：配置UPS，防止突然斷電而影響設備正常工作。UPS有效改善電源質(zhì)量，為用電設備提供高質(zhì)量的電源。

（2）問(wèn)：是否配置儲能模塊？

答：車(chē)上配置儲能模塊，在無(wú)外接電源的情況下，正常進(jìn)行CT掃描。

（3）問(wèn)：是否配備柴油發(fā)電機？

答：貨車(chē)型車(chē)載CT可配備柴油發(fā)電機。

（4）問(wèn)：發(fā)電機總功率是否支持CT運行曝光？

答：發(fā)電機總功率可以支持CT運行曝光和外周設備的供電功率。

三、車(chē)輛和CT的適配問(wèn)題

CT屬于精密設備，車(chē)輛行駛過(guò)程中的顛簸難免對CT部件造成傷害。因此，對車(chē)輛配備減震效果更好的懸掛系統(如空氣懸掛和氣囊懸掛)，可以緩沖由顛簸道路傳給車(chē)架或車(chē)身的沖擊力，保證車(chē)輛平穩行駛。

四、車(chē)輛布局問(wèn)題

在新冠疫情下，為了避免交叉感染，彼此獨立的醫患雙通道布局顯得尤為重要。此外，消殺便利性工作、維修區域布局合理性也逐漸成熟。

五、車(chē)輛車(chē)廂材質(zhì)及屏蔽問(wèn)題

屏蔽方面，車(chē)載CT必須6面屏蔽，并足夠的鉛當量。廂加固和材料問(wèn)題，要做到防水防風(fēng)、防腐蝕、屏蔽電磁干擾。

   黑夜無(wú)論怎么漫長(cháng)，白晝總會(huì )到來(lái)。艾克瑞向奮戰在全國疫情防控工作一線(xiàn)的廣大醫務(wù)工作者致以最崇高的敬意。

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